Zespół takotsubo

Zespół takotsubo (TTS) to jedno z najbardziej tajemniczych i ekscytujących schorzeń kardiologicznych. Być może dlatego, że dotyczy ono przede wszystkim kobiet. Jego etiologia wskazuje na ścisły związek pomiędzy mózgiem i sercem.

Od powstania pierwszego opisu TTS pochodzącego z Japonii minęło prawie 30 lat. To właśnie temu opisowi zawdzięczamy nietuzinkową nazwę schorzenia, pochodzącą od tradycyjnego naczynia do połowu ośmiornic (tako-tsubo), którego kształt przypomina lewą komorę serca w TTS. W tym czasie lepiej poznaliśmy naturę tej tajemniczej choroby imitującej zawał serca, przede wszystkim w zakresie czynników wywołujących, diagnostyki, przebiegu klinicznego i rokowania.

Patofizjologia choroby wciąż pozostaje jednak wielką zagadką. Wiemy, że TTS dotyczy około 2% pacjentów ze wstępnym rozpoznaniem zawału serca. Chociaż TTS traktujemy tradycyjnie jako ostrą przejściową dysfunkcję skurczową lewej komory, to jednak sumując się w formie subklinicznych nawrotów, prawdopodobnie może się wpisywać w patogenezę przewlekłej niewydolności serca. Przy takim założeniu TTS z choroby stosunkowo rzadkiej awansuje do grupy chorób bardzo częstych.